В рамках XII Всероссийского конгресса диетологов и нутрициологов "Питание и здоровье" (Москва, 29 ноября - 1 декабря 2010 г.) состоялся круглый стол, на котором обсуждалась тема "Разгрузочно-диетическая терапия на современном этапе".
В нашем обществе человек подвергается очень большим физическим и психическим нагрузкам, не связанным с естественным образом жизни и часто отводящим его от природных лечебных факторов оздоровления и сохранения здоровья. Кроме того, медицинская общественность нашей страны недостаточно осведомлена об эффективности технологии и методов, применяемых в клинике внутренних болезней для коррекции массы тела и образа жизни, в основе которых лежит саногенетический механизм. На данном этапе развития здравоохранения, когда желанию пациента укрепить и поддерживать свое здоровье уделяется большое значение, метод разгрузочно-диетической терапии (РДТ) будет все больше привлекать внимание специалистов с учетом следующих причин:
- высокая распространенность хронических заболеваний и полиморбидность современных пациентов зачастую ведут к полипрагмазии и, как следствие, к различным лекарственным осложнениям, лечение которых затруднено;
- широкое распространение и продолжающееся учащение аллергических заболеваний, обусловленных загрязненностью окружающей среды и пищевых продуктов;
- недостаточная эффективность медикаментозного лечения и резистентность к фармакотерапии ряда хронических заболеваний, что приводит к частым их рецидивам, повторным госпитализациям и дополнительным трудопотерям;
- дороговизна медикаментозного лечения современного пациента с учетом его полиморбидности.
Перечисленные причины говорят о том, что необходимо более широко применять этот метод лечения. Тем не менее до настоящего времени многие врачей недостаточно знают о методике проведения РДТ, а также показаниях и противопоказаниях к ее применению.
В клинической практике применение получило дозированное полное голодание (на воде), дающее отчетливый лечебный эффект при ряде заболеваний нервно-психической сферы и внутренних органов. В клинической практике данный метод получил распространение как разгрузочно-диетическая терапия - РДТ (термин Ю.С. Николаева); при РДТ лечебное питание выступает составной частью метода.
Неполное и частичное голодание вызывает задержку жидкости, а при длительном применении - дистрофию внутренних органов, в связи с чем переносится организмом тяжелее, чем полное голодание, в литературе чаще именуемое лечебным.
Сегодня опубликованы важнейшие данные из научно-практической доказательной базы РДТ, ставшей доступной в современном формате. Кроме того, стремительно увеличивается число источников для получения научных и научно-популярных знаний, в том числе и в Интернете (на сайте рдт.ру или www.cleanbody.org).
Следует отметить, что в течение года выполнен п. 3 резолюции круглого стола, принятой 2 декабря 2009 г. в рамках XI Всероссийского конгресса диетологов и нутрициологов "Питание и здоровье" (Москва, 30 ноября - 2 декабря 2009 г. "Разгрузочно-диетическая терапия на современном этапе"), об издании сборника авторефератов кандидатских и докторских диссертаций по методу РДТ, выполненных в СССР и России в 1960-2010 гг.
Заслушав и обсудив сообщения и выступления в рамках круглого стола XII Всероссийского конгресса диетологов и нутициологов, его участники постановили:
1. Одобрить основные положения заслушанных докладов.
2. Информировать органы здравоохранения РФ, включая сеть медицинских библиотек регионов России, о выпуске "Сборника авторефератов <-> по РДТ".
3. Рекомендовать переиздание монографии В.В. Пашутина "Курс общей и экспериментальной патологии (патологической физиологии)", изданной в 1902 г. в Санкт-Петербурге (т. 2, ч. 1) по применению дозированного голодания.
4. Организовать курсы повышения квалификации для врачей в НИИ питания РАМН по теме РДТ.
5. Опубликовать обзорную статью в "Медицинской газете".
6. Опубликовать данную резолюцию в журнале "Вопросы питания".
7. Одобрить практику региональных конференций и конгрессов, обсуждающих вопросы РДТ, в рамках круглых столов.
Принято единогласно.