Specialized vitamin-mineral supplements for persons in extreme conditions

• Vera M. Kodentsova
• Nataliya V. Zhilinskaya
• Oleg O. Salagay
• Viktor A. Tutelyan

Abstract

Monitoring the actual nutrition of various groups of the population of the Russian Federation indicates the presence of pronounced deficiencies of essential micronutrients, and above all vitamins and biologically active compounds. Deficiency of many micronutrients is a risk factor for the development of a number of conditions (anxiety, depression, etc.) and non-communicable diseases (cardiovascular, cognitive and neuromuscular disorders). It reduces the effectiveness of the treatment of injuries and wounds, and also leads to a negative effect on the antioxidant protection of the body and a more pronounced response to stress. To prevent long-term consequences, the population is primarily provided with psychological assistance, not always paying due attention to healthy nutrition.

The aim of the research was to substantiate and develop vitamin-mineral supplements (VMS) for special purposes to restore impaired functions in various population groups in extreme situations, including those located in the zones of a special military operation.

Material and methods. A review of the literature on the problem in recent years was carried out using the databases of the RSCI, Google Scholar, ResearchGate, PubMed by the keywords “B vitamins”, “vitamin-mineral supplement”, “military personnel”, “mood”, “efficiency”, “depression”, “refugees”, «multivitamin», «conflict», “efficiency”.

Results. In an emergency situation, under conditions of high physiological (physical and neuropsychiatric) stress, the requirements in micronutrients increase. An inverse association between micronutrient status and the development of symptoms of depression, sleep disturbance has been found. The analysis of the data on the administration of VMS with different composition in the nutrition of the population and law enforcement officers showed the effectiveness of its intake for all persons in the zone of military conflicts. At the same time, VMS should contain a complete set of vitamins, in doses for B vitamins 200–300% of the recommended daily intake (RDI), vitamin D and other vitamins in a dose of 100%, magnesium, zinc, iodine, iron – in doses up to 50% of RDI. The administration of such VMS for 1–6 months provides an increase in blood serum vitamin level and antioxidant activity, leads to an improvement in functional adaptation and military professional performance, increases self-esteem of health, reduces symptoms of stress and anxiety, improves the mood.

Conclusion. The expediency of including VMS for special purposes in the nutrition of both military personnel and the entire population in the zone of military conflict has been proved. Enrichment of the diet with micronutrients is a reliable non-drug prevention of health disorders caused by stress in emergency.

Keywords:vitamins; vitamin-mineral supplements; correction of micronutrient deficiencies; military personnel; stress; efficiency

References

1. Jain N., Prasad S., Czárth Z.C., Chodnekar S.Y., Mohan S., Savchenko E., et al. War psychiatry: identifying and managing the neuropsychiatric consequences of armed conflicts. J Prim Care Community Health. 2022; 13: 21501319221106625. DOI: https://doi.org/10.1177/21501319221106625

2. Simonenko V.B., Spassky A.A., Mikhaylov A.A., Ovchinnikov Y.V., Patsenko M.B., Shur Yu.V., et al. Arterial hypertension in extremal situations: a new look at old problem. Farmateka [Pharmateca]. 2011; (14): 36–41. URL: https://pharmateca.ru/ru/archive/article/8220 (in Russian)

3. Dvoryanchikov V.V., Kuznetsov M.S., Golovanov A.E., Glaznikov L.A., Pastushenkov A.L. Modern approaches and promising directions in the prevention and treatment of hearing damage by high-intensity noise in military personnel. Izvestiya Rossiyskoy Voenno-meditsinskoy akademii [Proceedings of the Russian Military Medical Academy]. 2022; 41 (1): 43–8. DOI: https://doi.org/10.17816/rmmar83176 (in Russian)

4. Zaytseva N.S., Bagmet A.D., Tsygan V.N. Immune dysfunction in millitary personnel participating in special tasks and the possibility of medical and psychological rehabilitation. Vestnik Rossiyskoy voenno-meditsinskoy akademii [Bulletin of the Russian Military Medical Academy]. 2022; 24 (2): 307–14. DOI: https://doi.org/10.17816/brmma105725 (in Russian)

5. Bruins M.J., Van Dael P., Eggersdorfer M. The role of nutrients in reducing the risk for noncommunicable diseases during aging. Nutrients. 2019; 11 (1): 85. DOI: https://doi.org/10.3390/nu11010085

6. Kodentsova V.M., Risnik D.V., Pavlovich S.V., Klimov V.A., Ladodo O.B. The abilities of vitamin and mineral supplements during the COVID-19 pandemic. Akusherstvo i ginekologiya [Obstetrics and Gynegology]. 2022; (5): 43–52. DOI: https://doi.org/10.18565/aig.2022.5.43-52 (in Russian)

7. Rakhimova D., Askarova N. Hypovitaminosis in military services. Obtshestvo i innovatsii [Society and Innovations]. 2021; 2 (3/S): 90–9. (in Russian)

8. Andriyanov A.I., Kirichenko N.N., Subbotina T.I., Ivchenko E.V., Kravchenko E.V., Smetanin A.L., et al. Vitamin status of soldiers and its correction. Vestnik Rossiyskoy voenno-meditsinskoy akademii [Bulletin of the Russian Military Medical Academy]. 2016; 3 (55): 239–44. (in Russian)

9. Potolitsyna N.N., Boyko E.R. Vitamin status of law enforcement officersunder the influence of combat stress. Morskaya meditsina [Marine Medicine]. 2018; 4 (3): 57–63. DOI: https://doi.org/10.22328/2413-5747-2018-4-3 (in Russian)

10. Aganov D.S., Tyrenko V.V., Toporkov M.M. Vitamin D levels in military personnel serving in the Far North of the Russian Federation. Mediko-biologicheskie i sotsial’no-psikhologicheskie problemy bezopasvosti v chrezvychaynykh situatsiyakh [Medico-Biological and Socio-Psychological Problems of Safety in Emergency Situations]. 2020; (1): 64–9. DOI: https://doi.org/10.25016/2541-7487-2020-0-1-64-69 (in Russian)

11. Kabisova V.I., Serdyukov D.Yu., Gordienko A.V., Popova V.B. Vitamin D deficiency as a factor of cardiometabolic risk of military personnel in the Arctic. Sovremennaya nauka: aktual’nye problemy teorii i praktiki. Seriya: Estestvennye i tekhnicheskie nauki [Modern Science: Actual Problems of Theory and Practice. Series: Natural and Technical Sciences]. 2020; (11): 157–60. DOI: https://doi.org/10.37882/2223–2966.2020.11.15 (in Russian)

12. Kirichenko N.N., Zakrevsky V.V., Konovalova I.A., Smetanin A.V., Dar’ina N.I., Plakhotskaya Zh.V. Laboratory assessment of vitamin security of military service organism in the arctic zone of the Russian Federation. Vestnik Rossiyskoy voenno-meditsinskoy akademii [Bulletin of the Russian Military Medical Academy]. 2018; (4): 86–90. (in Russian)

13. Amstutz D., Gonçalves D., Hudelson P., Stringhini S., Durieux-Paillard S., Rolet S. Nutritional status and obstacles to healthy eating among refugees in Geneva. J Immigr Minor Health. 2020; 22 (6): 1126–34. DOI: https://doi.org/10.1007/s10903-020-01085-4

14. Lindschinger M., Tatzber F., Schimetta W., Schmid I., Lindschinger B., Cvirn G., et al. A randomized pilot trial to evaluate the bioavailability of natural versus synthetic vitamin B complexes in healthy humans and their effects on homocysteine, oxidative stress, and antioxidant levels. Oxid Med Cell Longev. 2019; 2019: 6082613. DOI: https://doi.org/10.1155/2019/6082613

15. Tardy A.L., Pouteau E., Marquez D., Yilmaz C., Scholey A. Vitamins and minerals for energy, fatigue and cognition: a narrative review of the biochemical and clinical evidence. Nutrients. 2020; 12 (1): 228. DOI: https://doi.org/10.3390/nu12010228

16. Barbagallo M., Veronese N., Dominguez L.J. Magnesium in aging, health and diseases. Nutrients. 2021; 13: 463. DOI: https://doi.org/10.3390/nu13020463

17. Dai Q., Zhu X., Manson J.E., Song Y., Li X., Franke A.A., et al. Magnesium status and supplementation influence vitamin D status and metabolism: results from a randomized trial. Am J Clin Nutr. 2018; 108 (6): 1249–58. DOI: https://doi.org/10.1093/ajcn/nqy274

18. Armstrong R.A., Davey T., Allsopp A.J., Lanham-New S.A., Oduoza U., Cooper J.A., et al. Low serum 25-hydroxyvitamin D status in the pathogenesis of stress fractures in military personnel: an evidenced link to support injury risk management. PLoS One. 2020; 15 (3): e0229638. DOI: https://doi.org/10.1371/journal.pone.0229638

19. Torshin I.Yu., Gromova O.A., Gusev E.I. Mechanisms of antistress and antidepressant action of magnesium and pyridoxine. Zhurnal nevrologii i psikhiatrii imeni S.S. Korsakova [Journal of Neurology and Psychiatry named after S.S. Korsakov]. 2009; 109 (11): 107–11. (in Russian)

20. Otocka-Kmiecik A., Król A. The role of vitamin C in two distinct physiological states: Physical activity and sleep. Nutrients. 2020; 12 (12): 3908. DOI: https://doi.org/10.3390/nu12123908

Микронутриенты присутствуют в пище в небольших количествах, действуют согласованно, взаимодействуя друг с другом и другими пищевыми веществами. Взаимодействие витаминов заключается прежде всего в том, что каждый витамин в организме должен превратиться в свою активную (чаще всего коферментную) форму под действием ферментов, активность которых зависит от обеспеченности другими витаминами [47].

Для проявления влияния на биохимические и физиологические процессы в организме требуется время ожидания (в зависимости от микронутриента от короткого до длительного) [48]. Прием более высоких доз витаминов позволяет достичь оптимизации микронутриентного статуса организма за более короткий срок, а наличие в составе ВМК всех витаминов даст возможность быстрее восстановить до адекватного уровня обеспеченность организма витаминами из состояния множественной микронутриентной недостаточности [27]. Именно для этих целей применимы ВМК с высоким содержанием витаминов, составляющим до 300% от физиологической потребности (для витаминов С и Е до 1000%), но не превышающим верхний допустимый уровень потребления в составе специализированной пищевой продукции. Увеличенная потребность в витаминах группы В у военнослужащих вследствие повышенных энерготрат [49] также может быть удовлетворена за счет дополнительного приема ВМК с их высоким содержанием.

Анализ данных (см. табл. 1) свидетельствует о целесообразности включения в состав ВМК специального назначения для лиц, находящихся в условиях специальной военной операции по защите Донбасса, полного набора витаминов, причем витаминов группы В в дозах 200-300% от РНП, витамина D и остальных витаминов в дозе 100% от РНП, а также магния, цинка, йода, железа - в дозах до 50% от РНП (табл. 2).

Что касается витаминов-антиоксидантов, был сделан вывод о том, что использование витаминов А и Е в повышенных дозах, приближающихся к верхнему безопасному уровню потребления [50], населением, не имеющим дефицита этих микронутриентов, нецелесообразно [51]. При этом подчеркивается, что этот вывод не распространяется на высокое потребление фруктов и овощей - источника природных антиоксидантов, которое считается безопасным и полезным [52].

Заключение

При создании рецептуры специализированного пищевого продукта чрезвычайно важно не только обоснованно подобрать его композиционный состав, но и выбрать эффективные дозы биологически активных ингредиентов, обеспечивающие коррекцию недостаточного потребления микронутриентов.

Витамины являются взаимосвязанными, синергетическими микронутриентами, полный потенциал которых достигается, когда они находятся в правильном соотношении друг с другом. Для устранения недостатка микронутриентов необходим прием ВМК с полным набором витаминов и рядом минеральных веществ [53].

При множественной микронутриентной недостаточности дополнительный прием многокомпонентных ВМК с высокой вероятностью окажется полезным для поддержания адаптационного потенциала организма, неврологического и физического здоровья населения и участников боевых действий в ходе специальной военной операции по защите Донбасса. Заживление ран и травм также может быть ускорено за счет оптимизации микронутриентного состава рациона [54].

Обосновано включение в состав ВМК специального назначения для лиц, находящихся в условиях специальной военной операции, полного набора витаминов, причем витаминов группы В в дозах 200-300% от РНП, остальных витаминов - в дозе 100% от РНП, а также магния, цинка, йода, железа - в дозах до 50% от РНП.

В условиях стрессовых ситуаций для поддержания микронутриентного статуса и адаптационного потенциала организма целесообразно применять многокомпонентные ВМК как в качестве самостоятельного продукта, так и путем включения их в состав специализированной пищевой продукции специального назначения, что будет способствовать функциональной активности органов и клеток иммунной системы. Поддержание оптимальной обеспеченности организма микронутриентами обеспечит физическую и умственную работоспособность, стрессоустойчивость, особенно если причиной их снижения был недостаток того или иного микронутриента в рационе.

Литература

1. Jain N., Prasad S., Czárth Z.C., Chodnekar S.Y., Mohan S., Savchenko E. et al. War psychiatry: identifying and managing the neuropsychiatric consequences of armed conflicts // J. Prim. Care Community Health. 2022. Vol. 13. Article ID 21501319221106625. DOI: https://doi.org/10.1177/21501319221106625

2. Симоненко В.Б., Спасский А.А., Михайлов А.А., Овчинников Ю.В., Паценко М.Б., Щур Ю.В. и др. Артериальная гипертензия в экстремальных ситуациях: новый взгляд на старую проблему // Фарматека. 2011. № 14. С. 36-41. URL: https://pharmateca.ru/ru/archive/article/8220

3. Дворянчиков В.В., Кузнецов М.С., Голованов А.Е., Глазников Л.А., Пастушенков А.Л. Современные подходы и перспективные направления в профилактике и лечении повреждения органа слуха шумом высокой интенсивности у военнослужащих // Известия Российской военно-медицинской академии. 2022. Т. 41, № 1. С. 43-48. DOI: https://doi.org/10.17816/rmmar83176

4. Зайцева Н.С., Багмет А.Д., Цыган В.Н. Иммунная дисфункция у военнослужащих - участников спецопераций и возможности медико-психологической реабилитации // Вестник Российской военно-медицинской академии. 2022. Т. 24, № 2. С. 307-314. DOI: https://doi.org/10.17816/brmma105725

5. Bruins M.J., Van Dael P., Eggersdorfer M. The role of nutrients in reducing the risk for noncommunicable diseases during aging // Nutrients. 2019. Vol. 11, N 1. Abstr. 85. DOI: https://doi.org/10.3390/nu11010085

6. Коденцова В.М., Рисник Д.В., Павлович С.В., Климов В.А., Ладодо О.Б. Возможности витаминно-минеральных комплексов в период пандемии COVID-19 // Акушерство и гинекология. 2022. № 5. С. 43-52. DOI: https://doi.org/10.18565/aig.2022.5.43-52

7. Рахимова Д., Аскарова Н. Гиповитаминозы у военнослужащих // Общество и инновации. 2021. Т. 2, № 3/S. С. 90-99.

8. Андриянов А.И., Кириченко Н.Н., Субботина Т.И., Ивченко Е.В., Кравченко Е.В., Сметанин А.Л. и др. Витаминный статус военнослужащих и его коррекция // Вестник Российской военно-медицинской академии. 2016. № 3 (55). С. 239-244.

9. Потолицына Н.Н., Бойко Е.Р. Витаминный статус сотрудников правоохранительных органов при воздействии боевого стресса // Морская медицина. 2018. Т. 4, № 3. С. 57-63. DOI: https://doi.org/10.22328/2413-5747-2018-4-3

10. Аганов Д.С., Тыренко В.В., Топорков М.М. Уровень витамина D у военнослужащих, проходящих службу в условиях Крайнего Севера Российской Федерации // Медико-биологические и социально-психологические проблемы безопасности в чрезвычайных ситуациях. 2020. № 1. С. 64-69. DOI: https://doi.org/10.25016/2541-7487-2020-0-1-64-69

11. Кабисова В.И., Сердюков Д.Ю., Гордиенко А.В., Попова В.Б. Дефицит витамина D как фактор кардиометаболического риска военнослужащих в Арктике // Современная наука: актуальные проблемы теории и практики. Серия: Естественные и технические науки. 2020. № 11. С. 157-160. DOI: https://doi.org/10.37882/2223-2966.2020.11.15

12. Кириченко Н.Н., Закревский В.В., Коновалова И.А., Сметанин А.В., Дарьина Н.И., Плахотская Ж.В. Лабораторная оценка витаминной обеспеченности организма военнослужащих в Арктической зоне Российской Федерации // Вестник Российской военно-медицинской академии. 2018. № 4. C. 86-90.

13. Amstutz D., Gonçalves D., Hudelson P., Stringhini S., Durieux-Paillard S., Rolet S. Nutritional status and obstacles to healthy eating among refugees in Geneva // J. Immigr. Minor. Health. 2020. Vol. 22, N 6. Р. 1126-1134. DOI: https://doi.org/10.1007/s10903-020-01085-4

14. Lindschinger M., Tatzber F., Schimetta W., Schmid I., Lindschinger B., Cvirn G. et al. A randomized pilot trial to evaluate the bioavailability of natural versus synthetic vitamin B complexes in healthy humans and their effects on homocysteine, oxidative stress, and antioxidant levels // Oxid. Med. Cell. Longev. 2019. Vol. 2019. Article ID 6082613. DOI: https://doi.org/10.1155/2019/6082613

15. Tardy A.L., Pouteau E., Marquez D., Yilmaz C., Scholey A. Vitamins and minerals for energy, fatigue and cognition: a narrative review of the biochemical and clinical evidence // Nutrients. 2020. Vol. 12, N 1. Abstr. 228. DOI: https://doi.org/10.3390/nu12010228

16. Barbagallo M., Veronese N., Dominguez L.J. Magnesium in aging, health and diseases // Nutrients. 2021. Vol. 13. Р. 463. DOI: https://doi.org/10.3390/nu13020463

17. Dai Q., Zhu X., Manson J.E., Song Y., Li X., Franke A.A. et al. Magnesium status and supplementation influence vitamin D status and metabolism: results from a randomized trial // Am. J. Clin. Nutr. 2018. Vol. 108, N 6. P. 1249-1258. DOI: https://doi.org/10.1093/ajcn/nqy274

18. Armstrong R.A., Davey T., Allsopp A.J., Lanham-New S.A., Oduoza U., Cooper J.A. et al. Low serum 25-hydroxyvitamin D status in the pathogenesis of stress fractures in military personnel: an evidenced link to support injury risk management // PLoS One. 2020. Vol. 15, N 3. Article ID e0229638. DOI: https://doi.org/10.1371/journal.pone.0229638

19. Торшин И.Ю., Громова О.А., Гусев Е.И. Механизмы антистрессового и антидепрессивного действия магния и пиридоксина // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2009. Т. 109, № 11. C. 107-111.

20. Otocka-Kmiecik A., Król A. The role of vitamin C in two distinct physiological states: Physical activity and sleep // Nutrients. 2020. Vol. 12, N 12. Abstr. 3908. DOI: https://doi.org/10.3390/nu12123908

21. Dogan-Sander E., Mergl R., Willenberg A., Baber R., Wirkner K., Riedel-Heller S.G. et al. Inflammation and the association of vitamin D and depressive symptomatology // Nutrients. 2021. Vol. 13, N 6. Abstr. 1972. DOI: https://doi.org/10.3390/nu13061972

22. Nguyen T.T.T., Tsujiguchi H., Kambayashi Y., Hara A., Miyagi S., Yamada Y. et al. Relationship between vitamin intake and depressive symptoms in elderly Japanese individuals: differences with gender and body mass index // Nutrients. 2017. Vol. 9, N 12. Р. 1319. DOI: https://doi.org/10.3390/nu9121319

23. Xu Y., Zeng L., Zou K., Shan S., Wang X., Xiong J. et al. Role of dietary factors in the prevention and treatment for depression: an umbrella review of meta-analyses of prospective studies // Transl. Psychiatry. 2021. Vol. 11, N 1. Abstr. 478. DOI: https://doi.org/10.1038/s41398-021-01590-6

24. Дорофейков В.В., Задорожная М.С. Петрова Н.Н., Кайстря И.В. Дефицит витамина D у больных депрессивными расстройствами у молодых лиц Санкт-Петербурга // Остеопороз и остеопатии. 2016. № 2. С. 43-44.

25. Sofyan M., Fitriani D. Y., Friska D., Basrowi R.W., Fuady A. B Vitamins, work‐related stress and emotional mental disorders: a cross‐sectional study among nurses in Indonesia // Nurs. Open. 2022. Vol. 9, N 4. Р. 2037-2043. DOI: https://doi.org/10.1002/nop2.1213

26. Curhan S.G., Stankovic K.M., Eavey R.D., Wang M., Stampfer M.J., Curhan G.C. Carotenoids, vitamin A, vitamin C, vitamin E, and folate and risk of self-reported hearing loss in women // Am. J. Clin. Nutr. 2015. Vol. 102. Р. 1167-1175. DOI: https://doi.org/10.3945/ajcn.115.10931

27. Коденцова В.М., Рисник Д.В. Витаминно-минеральные комплексы для взрослых с высоким содержанием витаминов // Медицинский алфавит. Больница. 2018. № 2 (31). C. 3-7.

28. Коденцова В.М., Вржесинская О.А., Мазо В.К. Витамины и окислительный стресс // Вопросы питания. 2013. Т. 82, № 3. С. 11-18.

29. Nazarinasab M., Behrouzian F., Salmanpour R. Evaluating the effectiveness of zinc sulfate in improving 406 depression symptoms in patients treated with selective serotonin reuptake inhibitors in Golestan 407 Hospital in Ahvaz, Iran // Minerva Psichiatrica. 2017. Vol. 58, N 3. Р. 156-161. DOI: https://doi.org/10.23736/S0391-1772.17.01934-3

30. Yosaee S., Soltani S., Esteghamati A., Motevalian A., Tehrani-Doost M., Clark C. et al. Effects of zinc, vitamin D, and their co-supplementation on mood, serum cortisol, and brain-derived neurotrophic factor in patients with obesity and mild to moderate depressive symptoms: a phase II, 12-wk, 2 × 2 factorial design, double-blind, randomized, placebo-controlled trial // Nutrition. 2020. Vol. 71. Article ID 110601. DOI: https://doi.org/10.1016/j.nut.2019.110601

31. Yosaee S., Clark C.C.T., Keshtkaran Z., Ashourpour M., Keshani P. Soltani S. Zinc in depression: from development to treatment: a comparative/dose response meta-analysis of observational studies and randomized controlled trials // Gen. Hosp. Psychiatry. 2022. Vol. 74. Р. 110-117. DOI: https://doi.org/10.1016/j.genhosppsych.2020.08.001

32. Puga A.M., Pajares M.A., Varela-Moreiras G., Partearroyo T. Interplay between nutrition and hearing loss: state of art // Nutrients. 2019. Vol. 11, N 1. Abstr. 35. DOI: https://doi.org/10.3390/nu11010035

33. Abbasi M., Pourrajab B., Tokhi M.O. Protective effects of vitamins/antioxidants on occupational noise-induced hearing loss: a systematic review // J. Occup. Health. 2021. Vol. 63, N 1. Article ID e12217. DOI: https://doi.org/10.1002/1348-9585.12217

34. Sivakumar G., Koziarz A., Farrokhyar F. Vitamin D supplementation in military personnel: a systematic review of randomized controlled trials // Sports Health. 2019. Vol. 11, N 5. Р. 425-431. DOI: https://doi.org/10.1177/1941738119857717

35. Попова А.Ю., Тутельян В.А., Никитюк Д.Б. О новых (2021) Нормах физиологических потребностей в энергии и пищевых веществах для различных групп населения Российской Федерации // Вопросы питания. 2021. Т 90, № 4. С. 6-19. DOI: https://doi.org/10.33029/0042-8833-2021-90-4-6-19

36. Paranjpe M.D., Chin A.C., Paranjpe I., Reid N.J., Duy P.Q., Wang J.K. et al. Self-reported health without clinically measurable benefits among adult users of multivitamin and multimineral supplements: a cross-sectional study // BMJ Open. 2020. Vol. 10, N 11. Article ID e039119. DOI: https://doi.org/10.1136/bmjopen-2020-039119

37. Comerford K.B. Recent developments in multivitamin/mineral research // Adv. Nutr. 2013. Vol. 4, N 6. P. 644-656.

38. Young L.M., Pipingas A., White D.J., Gauci S., Scholey A. A systematic review and meta-analysis of B vitamin supplementation on depressive symptoms, anxiety, and stress: effects on healthy and "at-risk" individuals // Nutrients. 2019. Vol. 11. Abstr. 2232. DOI: https://doi.org/10.3390/nu11092232

39. Sawada T., Yokoi K. Effect of zinc supplementation on mood states in young women: a pilot study // Eur. J. Clin. Nutr. 2010. Vol. 64. Р. 331-333.

40. Long S.J., Benton D. Effects of vitamin and mineral supplementation on stress, mild psychiatric symptoms, and mood in nonclinical samples: a meta-analysis // Psychosom. Med. 2013. Vol. 75, N 2. Р. 144-153. DOI: https://doi.org/10.1097/PSY.0b013e31827d5fbd

41. Austin K.G., McGraw S.M., Lieberman H.R. Multivitamin and protein supplement use is associated with positive mood states and health behaviors in US military and coast guard personnel // J. Clin. Psychopharmacol. 2014. Vol. 34, N 5. Р. 595-601. DOI: https://doi.org/10.1097/JCP.0000000000000193

42. Чуркин Д.В., Ластков Д.О. Влияние пищевого фактора на показатели функциональной адаптации военнослужащих в зоне локального военного конфликта // Медицина в Кузбассе. 2017. № 1. С. 39-45.

43. Xin L.I., Huang W.X., Lu J.M., Guang Y.A.N.G., Ling F., Lan Y.T. et. al. Effects of a multivitamin/multimineral supplement on young males with physical overtraining: a placebo-controlled, randomized, double-blinded cross-over trial // Biomed. Environ. Sci. 2013. Vol. 26, N 7. Р. 599-604. DOI: https://doi.org/10.3967/0895-3988.2013.07.012

44. Brown A.F., Richardson C.M., Newby N., Pulsipher S., Hoene T. Effect of a multi-ingredient supplement designed to regulate mood on physiological and psychological outcomes: a randomized, double-blind, placebo-controlled trial // J. Dietary Suppl. 2022. Р. 1-12. DOI: https://doi.org/10.1080/19390211.2022.2077880

45. Wang S.J., Bytyçi A., Izeti S., Kallaba M., Rushiti F., Montgomery E. et al. A novel bio-psycho-social approach for rehabilitation of traumatized victims of torture and war in the post-conflict context: a pilot randomized controlled trial in Kosovo // Confl. Health. 2017. Vol. 10. P. 34. DOI: https://doi.org/10.1186/s13031-016-0100-y

46. Коденцова В.М., Жилинская Н.В., Шпигель Б.И. Витаминология: от молекулярных аспектов к технологиям витаминизации детского и взрослого населения // Вопросы питания. 2020. Т. 89, № 4. С. 89-99. DOI: https://doi.org/10.24411/0042-8833-2020-10045

47. Коденцова В.М., Рисник Д.В. Микронутриентные метаболические сети и множественный дефицит микронутриентов: обоснование преимуществ витаминно-минеральных комплексов // Микроэлементы в медицине. 2020. Т. 21, № 4. С. 3-20. DOI: https://doi.org/10.19112/2413-6174-2020-21-4-3-20

48. Mathias M.G., Coelho‐Landell C.D.A., Scott‐Boyer M.P., Lacroix S., Morine M.J., Salomao R.G. et al. Clinical and vitamin response to a short‐term multi‐micronutrient intervention in Brazilian children and teens: From population data to interindividual responses // Mol. Nutr. Food Res. 2018. Vol. 62, N 6. Article ID 1700613. DOI: https://doi.org/10.1002/mnfr.201700613

49. Тутельян В.А., Никитюк Д.Б., Батурин А.К., Васильев А.В., Гаппаров М.М.Г., Жилинская Н.В. и др. Нутриом как направление "главного удара": определение физиологических потребностей в макро- и микронутриентах, минорных биологически активных веществах пищи // Вопросы питания. 2020. Т. 89, № 4. С. 24-34. DOI: https://doi.org/10.24411/0042-8833-2020-10039

50. Коденцова В.М. Градации уровней потребления витаминов: возможные риски при чрезмерном потреблении // Вопросы питания. 2014. Т. 83, № 3. С. 41-51.

51. Bjelakovic G., Nikolova D., Gluud L.L., Simonetti R.G., Gluud C. Antioxidant supplements for prevention of mortality in healthy participants and patients with various diseases // Sao Paulo Med. J. 2015. Vol. 133. Р. 164-165. DOI: https://doi.org/10.1590/1516-3180.20151332T1

52. Higgins M.R., Izadi A., Kaviani M. Antioxidants and exercise performance: with a focus on vitamin E and C supplementation // Int. J. Environ. Res. Public Health. 2020. Vol. 17, N 22. Abstr. 8452. DOI: https://doi.org/10.3390/ijerph17228452

53. Dodd F.L., Kennedy D.O., Stevenson E.J., Veasey R.C., Walker K., Reed S. et al. Acute and chronic effects of multivitamin/mineral supplementation on objective and subjective energy measures // Nutr. Metab. (Lond.). 2020. Vol. 17. P. 16. DOI: https://doi.org/10.1186/s12986-020-00435-1

54. Smith-Ryan A.E., Hirsch K.R., Saylor H.E., Gould L.M., Blue M.N. Nutritional considerations and strategies to facilitate injury recovery and rehabilitation // J. Athl. Train. 2020. Vol. 55, N 9. Р. 918-930. DOI: https://doi.org/10.4085/1062-6050-550-19

All articles in our journal are distributed under the CC BY-NC-ND 4.0 (Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International)

© GEOTAR-Media Publishing Group. The use of textual and illustrative content from this publication for the training of any artificial intelligence systems - including machine learning models and neural networks - is strictly prohibited without the prior written consent of the copyright holder.